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保险索赔的步骤是啥

提问:Sunny、 Sunny、 时间:2021-09-30 分类:保险理赔到底难不难

优质回答

学霸说保险-可唯

随着国民保险意识的不断提高,直接影响保险市场的发展越来越好。

很多朋友想买保险,但是迟迟没有决定好,都特别想知道保险理赔难不难?

毕竟投保的话交钱就完事了,理赔难不难就关乎出险时是否能顺利要到钱了。

所以,我也明白大家的犹豫,学姐这就来给大家扒一扒保险理赔的事儿。

在讲解之前,大家可以先看看关于保险理赔的基础知识,以便更好地理解下文:

《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com

一、保险理赔难不难?

首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!

我知道很多人都觉得买了保险以后想要获赔是很难的。

实际上正好相反,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,

基本上获赔率表现为97%-99%,不会有什么都不赔的情况。

道理不足以讲明事实,数据往往能支撑事实,保险公司的最新理赔年报情况就在这里:


如图所示,97.71%理赔率,竟然还达不到行业中的高水平,这又有谁能够想到!

而且,从结案时效来看,保险公平均时效为1.33天,一般的结案时间也都是3天之内。

对于小额理赔金,大多可以线上操作,尤其是赔付金的收款非常快,几秒钟到几十分钟。

学姐还是希望大家能够理智一点,不要觉得保险理赔非常麻烦。

合同条款有提到出险理赔相关的内容,那么出险之后保险公司会根据规定来理赔。

一旦合同条款里面提到了相关内容,保险公司就得按照规定来赔偿!

毕竟咱背后有伟大的法律爸爸为咱撑腰呢,保险公司无理拒赔可是不合法的。

这里有篇文章对保险合同的雷区进行了详细分析,快来阅读一下:

《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com

既然理赔比较简单,那大家出险理赔时又有什么需要注意的?

和学姐一起来了解一下吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:


从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者及时报案之后,也要准备所需资料,一通过保险公司的立案审核,就可以拿到赔偿金。

学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。

1. 报案

保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司束缚了报案人的身份。

报案人的顺序一般是按投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人排序的。

此外出险要快速报案,不要一直延误,若没有及时报案,保险公司就有可能会怀疑你在故意拖延时间伪造证据!

正常保险条款中也会具体规定:相关人员只务必要在知道保险事故发生之日起的X日内,通知到保险公司,这个时间期限范围在10天左右。

即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

事实上理赔需要的资料有很多。除去前文分析的那些资料,各险种之间需要筹备的资料也各不相同,推荐看看下文:

《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com

三、总结

总而言之,保险的根本属性是一份合同,合同上一字一句非常清晰。

只要我们的理由符合要求,保险公司就必须要对我们负责和赔付,就会发现理赔其实很简单。

有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~

以上就是我对 "保险索赔的步骤是啥"的图文回答,望采纳!

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