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保险索赔复杂吗

时间:2021-09-11 分类:保险理赔到底难不难

优质回答

学霸说保险-小可

因为国民保险意识的提高,保险市场愈发处于火爆状态中。

有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都因为一个共同的问题而纠结:保险理赔容不容易啊?

毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

所以说,我也知道大家害怕出现什么情况,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。

在开始之前,建议大家先了解一下有关保险理赔的基础知识,可以更好的理解下文:

《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com

一、保险理赔难不难?

关于保险理赔的难易学姐已经讲过了,这是很简单的!

我知道有些人对保险的印象是:“能获赔的寥寥无几啦~”

事实并不是如此,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。

在获赔率上差不多可以达到97%-99%,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。

道理不足以讲明事实,数据往往能支撑事实,保险公司最新理赔年报如下:


如图所示,有多少人能想到,理赔率高达97.71%,竟然是行业中的中低水平!

而且,保险公司结案的平均时效为1.33天,均会在三天内结案。

很多小额理赔金,都可以通过线上来操作,收到赔付金的速度非常快,几秒到几十分钟就可以完成。

学姐希望大家不要被世俗的偏见误导,认为保险理赔很难。

出险时有没有得赔,关键点还要看合同条款的内容。

只要合同条款里面有提到,保险公司就不能推卸赔偿责任!

实际上法律爸爸会在背后帮我们提意见,保险公司无理拒赔是可以告他们的。

关于保险合同你想知道的问题学姐都在这篇文章中有做回答,感兴趣的朋友可以看看:

《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com

既然理赔没有多大难度,那大家出险理赔时又该采取什么措施?

快和学姐一起看看。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:


如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者要及时报案的同时还得准备需要的资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。

学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。

1. 报案

保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司有直接制约报案人应该是什么身份。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

况且出险就得马上报案,不要迟缓,一旦报案不及时,就会让保险公司认为你是在拖延时间捏造证据呢!

大多数保险条款中也会事先说好:相关人员只务必要在知道保险事故发生之日起的X日内,通知到保险公司,这个时间期限范围在10天左右。

纵然有的条款中没有具体指出,大家最好也是要赶紧报案,便于核实鉴定,顺利理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

事实上理赔需要的资料有很多。不仅需要上面这些资料,各险种之间需要大家给的资料也有很多不同之处,下面这篇文章会写的更全面一些:

《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com

三、总结

综合来看,保险从根本上来讲是一份合同,每个内容都是一五一十、有理有据的。

只要我们理由是对的,保险公司都要按照规定赔付,不存在理赔难的问题。

毕竟有法律和政府齐齐为我们撑腰,理赔困难是不存在的呢~

以上就是我对 "保险索赔复杂吗"的图文回答,望采纳!

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